医疗保险 (Medicare) 和医疗补助 (Medicaid) 欺诈

什么是医疗保健欺诈和违规?

医疗保健欺诈破坏了人们对医疗系统的信任,抬高了医疗费用,并危及公共卫生体系。 它包括欺骗性行为,这些行为会欺骗医疗保险 (Medicare) 和医疗补助 (Medicaid) 等政府项目或私人保险公司。 诸如对未提供的服务进行收费、回扣或虚假诊断等欺诈活动每年造成的损失高达数十亿美元。 通过医疗保健举报人项目举报欺诈行为可以保护公共资源,并确保整个医疗保健系统中的道德行为。

医疗保险和医疗补助欺诈涉及针对政府医疗保健项目的欺骗性行为。 这些欺诈行为利用了公共资源和本应用于患者护理的资金,它们还可能包括虚假索赔和过度收费。

 

medicaid

涉及机构

常见的违规者包括医院、诊所、疗养院、医疗设备供应商和药房。 例如,一家诊所可能会对未提供的服务收费,或者一家药房可能会提交未经处方的药物的报销申请。

应报告的活动

示例包括:

  • 为不必要的服务计费
  • 抬高成本
  • 更改诊断以最大限度地提高报销金额
  • 接受病人转诊的回扣。

举报此类欺诈活动可以确保合乎道德的医疗保健行为、问责制并保护公共医疗保健资金。 与举报人律师事务所合作可以保护您的隐私,最大限度地提供法律保护,并通过引导您了解复杂的程序来增强案件的力量。 经验丰富的举报人律师可以指导医疗保健举报人完成备案流程,并有效地陈述案情。

点击此处阅读有关政府项目和管理医疗保健欺诈法律的信息